Detta hänvisar till Scrubs säsong 5 avsnitt 20 - "Min lunch" .
Vid slutet av episoden dör alla tre av Dr. Cox transplantationspatienter. Detta händer eftersom donatorn från vilken dessa organ togs befanns infekteras av rabies (enligt obduktion). Den infektionen spred sig i transplantationspatienternas kroppar.
Senare i en konversation J.D. konsoler Cox:
J.D.: There's no way you could have seen that coming. I mean, rabies? Come on, there's, like, three reported cases a year. In fact testing for it would have been irresponsible. You would have wasted time those people didn't have.
Dr. Cox: I was obsessed with getting those organs.
J.D.: You had to be. The fact is, those people were going to die in a number of hours and you had to make a call. I would have made the same call.
Detta var sant för de första två transplanteringspatienterna. Men så småningom, när den sista njurtransplanteringen dör, bekänner Cox:
Dr. Cox: He wasn't about to die, was he, Newbie? Could have waited another month for a kidney.
Detta var ett tydligt fall av medicinsk oaktsamhet och felbehandling av Dr Cox. Trots det nämns inget om att han stäms / ifrågasätts / sparkas för ett sådant grovt misstag. I stället tog hela sjukhuspersonalen hand om deprimerade Cox genom att trösta honom kontinuerligt.
Jag förstår att det är en komedi drama show så de är inte ens skyldiga att skildra allt exakt i sådana saker (även om showen är känd för att vara ganska korrekt). Så en bra möjlighet är att författare valde att visa den sentimentala / deprimerade delen av Dr Coxs historia i stället för att fokusera på saken / felbehandling / utredningsdelen som uppenbarligen är för tråkig för showen. Det är trots allt inte ett juridiskt drama.
Fråga: Missar jag något här? Hur händer det i verkligheten? Är läkare inte ansvariga? Är det normalt att läkare och sjukhus kommer undan med sådana misstag?
Tre patienter som dör skulle verkligen utlösa en hörsel åtminstone, och baseras på familjerna, rättegångar. Men det är vad Malpractice försäkring är för, och medicinska undantag, och några antal procedurer på sjukhuset för hur donatorn skulle testas före transplantationerna. Om de korsade sina Ts och doted deras Is, skulle det inte finnas någon anledning till några sanktioner eller något. Patienter dör rutinmässigt i många operationer eller efter operationskomplikationer.
The increase in organ transplants from drug-overdose victims may raise questions about safety. But organ transplants from drug users have been deemed acceptable for decades.
Such donors are labeled as "high-risk" because their behavioral history. According to U.S. Public Health Service guidelines, recipients have to give specific consent to transplants from high-risk donors.
Organ donors are screened for HIV, Hepatitis B and Hepatitis C, and high-risk donors receive additional scrutiny, Klassen said.
Men vi kan titta på hela situationen.
Dr. Cox är inte en kirurg. Kirurgen skulle vara den första personen de skulle undersöka för rutinmässig oaktsamhet eller dödsorsak. Då någon laboratoriearbetare eller organet skördar och testar företaget för rutinmässig försummelse vid kontroll av givaren. Då kanske Dr Cox för grov oaktsamhet om någon. Mottagarna vet att det finns en högre risk från en drogdödsgivare, och accepterade det innan transplantationen begränsade ansvaret. En läkarnas deltagande här är mestadels:
Läkaren skulle ha liten direkt involvering i valet av givare, testning, operationen etc.
Som nämnts är mänskliga offer för rabies sällsynta. På högsta 60k dödsfall ett år, med 57k i tredje världen Afrika och Asien. Amerikanska priser är faktiskt 2 dödsfall per år. Testning av rabies är inte snabb eller exakt utom för en hjärnbiopsi. Tracy, givaren, uppvisade inte typiska symptom på rabies, som tenderar att vara aggressivt beteende.
Hade de försökt testa för ett extremt sällsynt virus, utan synliga tecken efter undersökningen, vilket tar så lång tid att organen blir dålig under tiden, skulle ha menat att ingen skulle få organen ändå.
Naturligtvis skulle en rättegångsförfarande vara ganska mycket automatiskt och rutinmässigt, men inga professionella konsekvenser för vad som i grund och botten bara är otur.
On admission, a urine toxicology screen was positive for cocaine and marijuana, and computed tomography of the brain demonstrated a subarachnoid hemorrhage. The hemorrhage progressed, and the neurologic symptoms, including seizures and coma, worsened. The patient was declared brain-dead within four days after presentation. Donor-eligibility screening and testing performed by an organ-procurement organization, including a review of premortem blood, urine, and sputum bacterial cultures, did not detect any signs or symptoms of infection precluding solid-organ donation.
Som triviaavsnittet i wikien du länkar till säger:
The plot is based on the true story of three patients who died in June 2004, due to rabies contracted by organ transplants. However, as the commentary on the Season Five DVD mentions that the episode took some dramatic license, as the organs from one donor do not usually all go to the same hospital.
Berättelsen följer den verkliga händelsen.
Läs andra frågor om taggar plot-explanation character realism scrubs Kärlek och kompatibilitet Skor Gear 12 Stjärntecken Grunderna